Anns a 'bhuidheann HEVBTP, chaidh 32% de na h-euslaintich a chur còmhla ri milleadh maothraidh no structarail eile, agus bha euslaintich 3 (12%) air an robh leòn falamh popliteal a dh' fheumadh càradh obair-lannsa.
An coimeas ri sin, cha robh ach 16% de dh'euslaintich anns a 'bhuidheann neo-HEVBTP air an leòn eile, agus cha robh ach 1% a' feumachdainn càradh fasglach popliteal.A bharrachd air an sin, bha 16% de dh’ euslaintich EVBTP air dochann neoni peroneal pàirt no iomlan agus bha syndrome cuibhreann laogh aig 12%, an coimeas ri 8% agus 10% den bhuidheann smachd, fa leth.
Tha siostaman seòrsachaidh briseadh tibial tibial traidiseanta, leithid na seòrsachadh Schatzker, Moore, agus AO / OTA, air an dealbhadh gus lannsairean a chuideachadh gus leòntan co-cheangailte a chomharrachadh agus planaichean làimhseachaidh a leasachadh.
Mar as trice tha na briseadh sin air an seòrsachadh mar AO C agus Schatzker V no VI
Ach, dh’ fhaodadh an seòrsachadh seo dearmad a dhèanamh air mion-fhiosrachadh an t-seòrsa briste seo, a dh’ fhaodadh cuid de dh’ euslaintich fhàgail le galair neo-riatanach an làthair fìor dhuilgheadasan neurovascular.
Tha an inneal leòn HEVBTP coltach ris an fhear a tha ann an bristeadh àrd-ùrlar tibial anteromedial còmhla ri dochann iom-fhillte taobh a-muigh posterior agus briseadh ligament cruciate posterior.
Mar sin, airson briseadh an àrdchlàr tibial anteromedial, bu chòir aire a thoirt do leòn taobh posterolateral den cho-ghlùin.
Anns an sgrùdadh làithreach, bha an dochann a chaidh a mhìneachadh sa chùis againn gu tric coltach ri briseadh teannachaidh den àrdchlàr tibial.Ach, an taca ri leòn clò bog den ligament cruciate posterolateral no posterior, tha na leòntan anns na cùisean sin tòimhseach agus thathas den bheachd gu bheil iad a’ briseadh teannachadh air an metaphysis no àrdchlàr taobhach.
Gu soilleir, is e comharrachadh pàtrain leòn a leigeas le lannsairean làimhseachadh euslaintich briste ann an dòigh as fheàrr.Tha comharrachadh air a dhèanamh comasach le bhith a’ togail ìomhaighean ioma-phlana aig an aon àm agus tomagrafaidheachd àireamhach gus faighinn a-mach dè cho beag sa tha an dochann.
Tha e cudromach tuigsinn cho cudromach sa tha an dochann seo, a tha na leòn co-cheangailte cudromach.
Dh’ aithnich Moore nach eil seòrsan sònraichte de leòntan tibial air an iomall ach a’ riochdachadh speactram de leòintean a tha a’ toirt a-steach leòntan ligamentous agus neurovascular.
Mar an ceudna, anns an sgrùdadh seo, lorgadh hyperextension agus briseadh bicondylar àrd-ùrlar varus tibial le cunnart 32% nas àirde de leòntan eile, a’ toirt a-steach leòn soithichean popliteal, leòn nerve peroneal, agus syndrome cuibhreann.
Ann an co-dhùnadh, tha hyperextension agus briseadh àrd-ùrlar tibial varus bicondylar nam pàtran sònraichte de bhriseadh àrd-chlàr tibial.Tha feartan ìomhaigh a 'mhodh seo
(1) A 'call leathad àbhaisteach posterior eadar plèana sagittal agus uachdar articular tibial
(2) Briseadh teann air an cortex posterior
(3) Co-dhlùthadh an cortex anterior, varus deformity air an t-sealladh coronal.
Bu chòir do lannsairean aithneachadh gum faodadh an dochann seo tachairt às deidh inneal leòn lùth ìosal ann an inbhich nas sine le ìre gu math àrd de leòn neurovascular.Faodar na ro-innleachdan lughdachadh agus gluasad gluasad a chaidh a mhìneachadh a chleachdadh gus am modh dochann seo a làimhseachadh.
Ùine puist: Cèitean-16-2022